Contexte de l’étude :
La myopie 👓 touche aujourd’hui 1,4 milliard de personnes, avec une projection à 4,7 milliards d’ici 2050. La forte myopie (HM) concerne environ 163 millions de personnes, et en Europe, la prévalence de la myopie est de 24,3 %. L’allongement axial de l’œil joue un rôle crucial dans la progression de la myopie, notamment dans les formes avancées comme la HM, qui se caractérise par une longueur axiale supérieure à 26 mm ou un équivalent sphérique ≤ -6.0 D.
Les mécanismes impliquant le stress oxydatif et les processus inflammatoires sont cités comme facteurs contribuant à l’étiopathogénie de la myopie, bien que celle-ci reste mal comprise.
Impact de la Vitamines A et E dans la myopie 👓 :
Le rétinol (vitamine A) et l’α-tocophérol (vitamine E) sont des antioxydants qui jouent un rôle synergique dans la protection des cellules oculaires. La vitamine A est cruciale dans la régénération de la rhodopsine, la protection rétinienne, et la régulation de la croissance cellulaire. Elle contribue aussi à l’expression des gènes liés au développement de l’œil. La vitamine E protège les cellules photoréceptrices rétiniennes et favorise la microcirculation, réduisant l’apoptose (mort cellulaire programmée).
Méthodes :
L’étude inclut 35 enfants 🧒 atteints de HM (âge moyen 13,7 ans) et 40 enfants 🧒 sains. Plusieurs paramètres du statut redox (équilibre oxydatif) ont été mesurés à l’aide de kits colorimétriques, notamment les niveaux de rétinol, d’α-tocophérol et de coenzyme Q10. Les niveaux de ces antioxydants ont été mesurés grâce à la chromatographie liquide à haute performance (HPLC), et l’activité de la MPO a été mesurée pour détecter l’inflammation et le stress oxydatif.
Résultats :
- Corrélations négatives : Les concentrations de rétinol montrent une corrélation négative avec la longueur axiale de l’œil, indiquant que des niveaux plus bas de vitamine A sont associés à une longueur oculaire plus importante.
- Activité MPO : Une augmentation de l’activité MPO a été constatée chez les patients atteints de HM avec une longueur axiale supérieure à 26 mm, suggérant une implication des processus inflammatoires dans ces cas.
- Réduction des niveaux de rétinol et d’α-tocophérol : Les patients avec une longueur axiale supérieure à 26 mm ont montré des niveaux significativement réduits de rétinol et d’α-tocophérol comparativement aux patients avec une longueur axiale inférieure ou égale à 26 mm.
Discussion :
Les résultats soulignent un lien entre la réduction des antioxydants (vitamines A et E) et la progression de la HM. L’augmentation de l’activité MPO renforce l’hypothèse d’un processus inflammatoire sous-jacent dans les formes avancées de HM. Les auteurs suggèrent que la surveillance des niveaux de rétinol et d’α-tocophérol, ainsi que la supplémentation en ces vitamines, pourrait être bénéfique pour prévenir ou ralentir la progression de la HM chez les enfants.
Conclusion :
Cette étude démontre l’importance des antioxydants dans la gestion de la HM. La réduction des niveaux de rétinol et d’α-tocophérol et l’augmentation de l’activité MPO confirment l’implication du stress oxydatif et de l’inflammation dans la progression de la myopie sévère 👓. Ces résultats encouragent une prise en charge nutritionnelle chez les enfants atteints de HM afin de limiter l’aggravation de la maladie.
Ce résumé met en lumière la pertinence de surveiller les niveaux d’antioxydants chez les enfants atteints de forte myopie et d’envisager des stratégies de supplémentation appropriées.